RESUMO
SARS-COV-2 is transmitted among human beings by saliva droplets that come in direct contact with the oral cavity, nose, and eyes. Since the mouth is one of the anatomical sites primarily contaminated, oral manifestations have also been reported beyond the serious consequences inherent to progressive respiratory failure. This study aimed to identify oral manifestations possibly related to the infection by COVID-19 in hospitalized patients. A prospective study was carried out with patients diagnosed with COVID-19 in the period between March and June 2021, admitted to the Moderate COVID-19 Care Unit of the Hans Dieter Schmidt Regional Hospital, by applying a form and performing a clinical exam of the oral cavity. Out of all patients (n=45), 33.3% reported both olfactory (anosmia) and taste dysfunction (dysgeusia), with an average duration of 5.9 ±3.0 days. Regarding other oral manifestations evaluated, two patients reported dry and burning mouth and one patient reported a change in taste associated with plaque-like changes in the tongue. No patients presented ulcers or other lesions in the oral cavity. Olfactory and taste dysfunction were symptoms recognized of the novel coronavirus disease (COVID-19). However, the association with other oral manifestations is still controversy. Unfortunately, dentistry professionals are still not part of most teams in the hospital environment, mostly because of the lack of prioritization of dental care. Working with a multidisciplinary team may avoid possible systemic complications due to poor dental care.
Sars-COV-2 é transmitida entre os seres humanos por gotículas de saliva que entram em contato direto com a cavidade oral, nariz e olhos. Uma vez que a boca é um dos sítios anatômicos principalmente contaminados, as manifestações orais também foram relatadas para além das graves consequências inerentes à insuficiência respiratória progressiva. Este estudo teve como objetivo identificar manifestações orais possivelmente relacionadas à infecção por Covid-19 em pacientes hospitalizados. Foi realizado um estudo prospetivo com pacientes diagnosticados com Covid-19 no período entre março e junho de 2021, internados na Unidade de Atendimento Moderado contra a Covid-19 do Hospital Regional Hans Dieter Schmidt, aplicando um formulário e realizando um exame clínico da cavidade oral. De todos os pacientes (n=45), 33,3% relataram disfunção olfativa (anosmia) e gustativa (disgeusia), com duração média de 5,9 ±3,0 dias. Em relação a outras manifestações orais avaliadas, dois pacientes relataram boca seca e ardente e um paciente relatou alteração no paladar associada a alterações semelhantes a placas na língua. Nenhum paciente apresentou úlceras ou outras lesões na cavidade oral. Disfunção olfativa e gustativa foram sintomas reconhecidos do novo coronavírus (Covid-19). No entanto, a associação com outras manifestações orais ainda é controversa. Infelizmente, os profissionais de odontologia ainda não fazem parte da maioria das equipes do ambiente hospitalar, principalmente por causa da falta de priorização dos cuidados odontológicos. Trabalhar com uma equipe multidisciplinar pode evitar possíveis complicações sistêmicas devido a cuidados odontológicos deficientes.
SARS-COV-2 se transmite entre los seres humanos por las gotitas de saliva que entran en contacto directo con la cavidad oral, la nariz y los ojos. Dado que la boca es uno de los sitios anatómicos principalmente contaminados, también se han informado manifestaciones orales más allá de las consecuencias graves inherentes a la insuficiencia respiratoria progresiva. El objetivo de este estudio fue identificar las manifestaciones bucales posiblemente relacionadas con la infección por COVID-19 en pacientes hospitalizados. Se realizó un estudio prospectivo con pacientes diagnosticados de COVID-19 en el periodo comprendido entre marzo y junio de 2021, ingresados en la Unidad de Cuidados Moderados de COVID-19 del Hospital Regional Hans Dieter Schmidt, mediante la aplicación de un formulario y la realización de un examen clínico de la cavidad oral. De todos los pacientes (n=45), el 33,3% notificó tanto disfunción olfativa (anosmia) como gustativa (disgeusia), con una duración media de 5,9 ±3,0 días. En cuanto a las demás manifestaciones orales evaluadas, dos pacientes notificaron sequedad y ardor de boca y un paciente notificó un cambio en el gusto asociado a cambios en la lengua en forma de placa. Ningún paciente presentó úlceras u otras lesiones en la cavidad oral. La disfunción olfativa y gustativa fueron síntomas reconocidos de la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19). Sin embargo, la asociación con otras manifestaciones orales es aún controvertida. Desafortunadamente, los profesionales de la odontología todavía no son parte de la mayoría de los equipos en el entorno hospitalario, principalmente debido a la falta de priorización de la atención odontológica. Trabajar con un equipo multidisciplinario puede evitar posibles complicaciones sistémicas debido a la mala atención dental.
RESUMO
Caracterizada por um distúrbio neurodegenerativo progressivo autossômico dominante, a doença de Huntington interfere na capacidade de movimento, interação cognitiva além de causar transtornos comportamentais nos indivíduos diagnosticados com a enfermidade. Dependendo do estadiamento e do grau de comprometimento neuromotor a adesão voluntária à propostas terapêuticas como o tratamento odontológico fica comprometida. Este estudo relata o caso raro de um portador da doença de Huntington do sexo masculino com 23 anos, diagnosticado com a doença desde 2017. A abordagem em âmbito hospitalar sob sedação foi adotada considerando as limitações físicas e segurança para o paciente bem como a complexidade e extensão dos procedimentos odontológicos necessários(AU)
Characterized by a progressive autosomal dominant neurodegenerative disorder, Huntington's disease interferes in the ability to move, cognitive interaction and causes behavioral disorders in individuals diagnosed with the disease. Depending on the staging and the degree of neuromotor damage, willingly adhesion to therapeutic procedures such as a dental treatment could be compromised. This study reports the rare case of a 23-year-old male with Huntington's disease diagnosed since 2017. A hospital approach under sedation was required considering the physical limitations and safety for the patient as well as the complexity and extension of the necessary dental procedures(AU)
Caracterizada por un trastorno neurodegenerativo progresivo autosómico dominante, la enfermedad de Huntington interfiere con la capacidad para moverse, la interacción cognitiva y causa trastornos del comportamiento en individuos diagnosticados con la enfermedad. Según la estadificación y el grado de afectación neuromotora, se compromete la adherencia voluntaria a propuestas terapéuticas como el tratamiento odontológico. Este estudio reporta el caso raro de un varón de 23 años con enfermedad de Huntington diagnosticado con la enfermedad desde 2017. Se adoptó el abordaje hospitalario bajo sedación considerando las limitaciones físicas y la seguridad del paciente, así como la complejidad y extensión de los procedimientos dentales necessários(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Assistência Odontológica , Doença de Huntington , Transtornos Heredodegenerativos do Sistema NervosoRESUMO
Resumen: La leucemia se encuentra entre los trastornos oncológicos más comunes en la primera década de vida. Ésta se caracteriza por la producción excesiva de células inmaduras linfocíticas no funcionales denominadas blastos que invaden el torrente sanguíneo produciendo consecuencias fatales. Se trata de un padecimiento grave y mortal si no es tratado oportunamente. Entre sus manifestaciones más comunes se encuentran: la palidez generalizada, las linfadenopatías, hemorragias espontáneas, lesiones vasculares como moretones o petequias, malestar general, pérdida de peso y manifestaciones estomatológicas específicas como palidez de mucosa oral, los infiltrados leucocitarios, gingivorragias o aparición de petequias en algunos sitios de la boca. En el presente artículo se informa el caso de una niña de cinco años de edad diagnosticada con leucemia aguda linfoblástica precursora de células B, quien fue sometida a rehabilitación bucal bajo anestesia general, pues presentaba múltiples focos infecciosos en sus dientes que contraindicaban el inicio de su tratamiento de quimioterapia.
Abstract: Leukemia is one of the most common oncological disorders found in the first decade of life. It is characterized by the excessive production of non-functional immature lymphocytic cells, called blasts, which invade the bloodstream causing fatal consequences. Unless timely treated, it is a deadly, severe condition. Its more common manifestations are the following: generalized paleness, spontaneous hemorrhaging, vascular lesions such as bruises and petechiae, general malaise, weight loss, and specific stomatological manifestations such as oral mucosa paleness, leukocyte infiltrate gingivorrhageor apparition of petechiae in some locations of the mouth. The present article documents the case of a five year old girl, diagnosed with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. The child was subjected to oral rehabilitation under general anesthesia due to the fact that she exhibited multiple infectious foci in her teeth which contraindicated initiation of chemotherapy treatment.
RESUMO
A doença periodontal, dentre outros fatores de riscos, pode ser um provável contribuinte de agravos sistêmicos. O objetivo deste artigo é descrever os fatores associados a doença periodontal em indivíduos hospitalizados no Hospital Geral Clériston Andrade, na cidade de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de estudo exploratório em amostra de 100 indivíduos divididos em dois grupos, de acordo o diagnóstico da doença periodontal: Grupo 1 gengivite/periodontite leve (n igual 56); e Grupo 2 periodontite moderada/grave (n igual 44). Informações sociodemográficas e sobre saúde geral e bucal foram obtidas por meio de questionários estruturados e fichas de prontuários arquivados no hospital. Exame clínico periodontal foi realizado por único cirurgião-dentista treinado para obtenção precisa das medidas bucais. Mediante análise de regressão de Poisson múltipla hierarquizada, influência dos fatores de estudo sobre a doença periodontal foi testada separadamente por níveis. Os achados evidenciaram no modelo final que, além da precária condição bucal dos indivíduos hospitalizados, houve influência das variáveis idade, infecção do trato respiratório e hábito de fumar (p<0,10). No entanto, apenas idade apresentou-se estatisticamente associada à periodontite moderada/grave (RP igual 4,67; IC 95 porcento: 2,73-7,99). Concluiu-se que o impacto de fatores clássicos sob a condição periodontal reforça a adoção de práticas mais efetivas de educação em saúde bucal e cuidados de higiene em pacientes hospitalizados como rotina diária por equipe capacitada e multiprofissional.
Periodontal disease, among other risk factors, may be a likely contributor to systemic disease. The present study had the aim of describing factors associated with periodontal disease among individuals hospitalized at Clériston Andrade General Hospital, in the city of Feira de Santana, Bahia. This is an exploratory study was conducted on a sample of 100 individuals, who were divided into two groups according to their diagnosis of periodontal disease: Group 1: gingivitis/ mild periodontitis (n equal 56); and Group 2: moderate/severe periodontitis (n equal 44). Sociodemographic and general and oral health information was obtained from structured questionnaires and the medical files archived at the hospital. Clinical periodontal examinations were performed by asingle dental surgeon who had been trained to obtain precise oral measurements. Through hierarchical Poisson multiple regression analysis, the influence of the study factors on periodontal disease was tested separately for the hierarchical levels. The findings from the final model showed that, In addition to poor oral health among the hospitalized individuals, the variables of age, respiratory tract infection and smoking habit had an influence (p<0.10). However, only age showed a statistical association with moderate/severe periodontitis (PR equal 4.67; 95 percent CI: 2.73-7.99). It was concluded that the impact of classic factors on periodontal condition emphasizes that oral health education and hygiene care practices with greater effectiveness should be used among hospitalized patients, as the daily routine for the capacitated multiprofessional team.
La enfermedad periodontal, entre otros factores de riesgo, puede ser un factor probable que las enfermedades sistémicas El objetivo de este trabajo es describir los factores asociados con la enfermedad periodontal en individuos hospitalizados en el Hospital General deClériston Andrade, de la ciudad de Feira de Santana, Bahía. Este es un estudio exploratorio en uma muestra de 100 pacientes divididos en dos grupos, según el diagnóstico de la enfermedad periodontal: Grupo 1: gingivitis / periodontitis leve (n igual 56) y Grupo 2: periodontitis moderada /grave (n igual 44). La información sociodemográficos sobre la salud general y bucal se obtuvieron mediante cuestionarios estructurados y registros médicos presentados en los registros del hospital. El examen clínico fue realizado por un dentista calibrado para obtener medidas exactas de la boca. Mediante análisis de regresión de Poisson la influencia de múltiples factores sobre la enfermedad periodontal fue probado por niveles separados. Los resultados mostraron en el modelo final que, además del mal estado de salud bucal de los pacientes hospitalizados, hubo influencia de lãs variables edad, la infección del tracto respiratorio y el tabaquismo (p<0.10). Sin embargo, sólo la edad fue estadísticamente asociado con periodontitis moderada/grave (RP igual 4,67, IC 95por ciento: 2,73 a 7,99). Se concluyó que el impacto de los factores clásicos de la enfermedad periodontal refuerza la adopción de una educación para la salud bucal más eficaz y cuidado de la higiene bucal em pacientes hospitalizados como rutina diaria de un equipo capacitado y polivalente.
